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孕酮低不一定會(huì)導(dǎo)致不孕，但可能影響受孕和妊娠維持。孕酮水平受黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、垂體泌乳素瘤等因素影響。

1、黃體功能不足

排卵后黃體分泌孕酮不足，可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或孕早期流產(chǎn)?？赏ㄟ^黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充，配合監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫評(píng)估黃體功能。

2、多囊卵巢綜合征

該病常伴隨排卵障礙和孕酮分泌不足，典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、多毛。建議使用枸櫞酸氯米芬促排卵，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)間接導(dǎo)致孕酮水平下降，可能伴有怕冷、乏力等癥狀。需口服左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，定期復(fù)查激素水平。

4、高泌乳素血癥

垂體瘤等因素引起泌乳素升高會(huì)抑制孕酮分泌，可能出現(xiàn)泌乳、閉經(jīng)。常用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素，必要時(shí)需手術(shù)切除垂體瘤。

備孕女性發(fā)現(xiàn)孕酮低應(yīng)完善性激素六項(xiàng)和B超檢查，避免過度節(jié)食和熬夜，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于改善黃體功能。