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原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的區(qū)別主要在于病因、發(fā)病機制、治療策略及預后。原發(fā)性高血壓通常由遺傳、生活方式等因素引起,而繼發(fā)性高血壓則與腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等明確病因相關(guān)。
原發(fā)性高血壓病因不明,可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān)。繼發(fā)性高血壓由特定疾病導致,如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等。
原發(fā)性高血壓多為緩慢進展,與血管阻力增加相關(guān)。繼發(fā)性高血壓發(fā)病較急,與原發(fā)病的病理生理變化直接相關(guān)。
原發(fā)性高血壓以生活方式干預和降壓藥物為主,常用氨氯地平、纈沙坦等。繼發(fā)性高血壓需針對原發(fā)病治療,如腎血管性高血壓可能需血管成形術(shù)。
原發(fā)性高血壓需長期管理,繼發(fā)性高血壓在病因去除后可能治愈。兩者均可導致心腦血管并發(fā)癥,但繼發(fā)性高血壓進展更快。
建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓,改善生活方式,并在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。