淺表性胃炎伴胃體糜爛不屬于胃癌,屬于胃黏膜的炎癥性病變,常見病因包括幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、長期精神緊張等。
幽門螺桿菌感染是主要病因,可破壞胃黏膜屏障,表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)確診,治療采用四聯(lián)療法,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可損傷胃黏膜,導(dǎo)致糜爛出血。建議停用致?lián)p藥物,必要時(shí)改用胃保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)可引發(fā)化學(xué)性炎癥,表現(xiàn)為腹脹、口苦。治療需促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,配合黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸液。
長期焦慮緊張可導(dǎo)致胃酸分泌異常,加重黏膜損傷。需心理疏導(dǎo)聯(lián)合抑酸治療,藥物可選雷貝拉唑、法莫替丁。
建議定期胃鏡復(fù)查,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀需及時(shí)就診排查惡變可能。