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一躺下就咳嗽是怎么回事
病情描述:
一躺下就咳嗽是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    一躺下就咳嗽可能由胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、慢性心功能不全、支氣管哮喘等原因引起,可通過調(diào)整體位、使用抑酸藥物、抗過敏治療、控制原發(fā)病等方式緩解。

    1、胃食管反流

    平臥時胃酸易反流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽,伴有燒心感。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸藥物。

    2、鼻后滴漏綜合征

    鼻腔分泌物倒流至咽喉導(dǎo)致刺激性咳嗽,常見于鼻炎患者。需治療原發(fā)鼻部疾病,睡前用生理鹽水洗鼻,可選用氯雷他定、孟魯司特鈉、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

    3、慢性心功能不全

    平臥位時回心血量增加誘發(fā)肺淤血,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性咳嗽伴呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,規(guī)范使用呋塞米、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善心功能。

    4、支氣管哮喘

    夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,咳嗽多伴有哮鳴音。應(yīng)避免接觸過敏原,長期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀。

    持續(xù)性夜間咳嗽超過2周或伴隨咯血、體重下降需及時就診,日常注意保持臥室空氣濕潤,避免睡前食用辛辣刺激性食物。

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