血小板減少性紫癜可能自行消退,常見于兒童急性型,成人慢性型則需醫(yī)療干預(yù)。病程差異主要與病因類型、免疫狀態(tài)、出血嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)等因素相關(guān)。
病毒感染后急性免疫反應(yīng)多可自愈,而自身免疫性疾病引發(fā)的慢性類型少見自限性。
兒童免疫系統(tǒng)未成熟易出現(xiàn)一過性抗體清除,成人免疫穩(wěn)態(tài)破壞后常需調(diào)節(jié)治療。
皮膚黏膜出血點可能隨血小板回升緩解,內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血必須緊急處理。
糖皮質(zhì)激素治療有效者預(yù)后較好,難治性病例需免疫抑制劑或脾切除。
急性期需避免劇烈活動防止外傷,慢性患者應(yīng)定期監(jiān)測血小板計數(shù)并觀察出血傾向。