宮頸癌篩查最佳時間為月經(jīng)結(jié)束后3-7天,實(shí)際時間受到月經(jīng)周期、近期婦科操作、激素水平及是否絕經(jīng)等因素影響。
月經(jīng)干凈后3-7天子宮內(nèi)膜較薄,宮頸分泌物少,此時采樣可減少出血干擾并提高細(xì)胞學(xué)檢測準(zhǔn)確性。篩查前3天應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
近期進(jìn)行過婦科檢查、陰道用藥或?qū)m腔操作可能影響結(jié)果,建議間隔至少48小時再篩查。急性陰道炎患者需治愈后再檢查。
圍絕經(jīng)期女性因雌激素下降可能導(dǎo)致宮頸萎縮,建議選擇陰道局部雌激素預(yù)處理后篩查。妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下延期檢查。
絕經(jīng)后女性無須限定月經(jīng)周期,但需注意宮頸萎縮可能影響取樣質(zhì)量,必要時可采用特殊采樣器或超聲引導(dǎo)。
建議21歲以上有性生活女性定期進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測,篩查前24小時避免使用陰道制劑并保持外陰清潔。