小孩半個(gè)月黃疸值16毫克每分升屬于病理性黃疸,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需藍(lán)光治療。黃疸值偏高可能與母乳性黃疸、新生兒肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
可能與母乳中β-葡糖醛酸苷酶活性較高有關(guān),表現(xiàn)為黃疸消退延遲。建議家長暫停母乳喂養(yǎng)72小時(shí)觀察黃疸變化,可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助治療。
通常由巨細(xì)胞病毒等感染引起,伴隨肝酶升高和大便顏色變淺。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)和肝功能檢查,必要時(shí)使用更昔洛韋注射液、復(fù)方甘草酸苷片等抗病毒保肝藥物。
患兒會(huì)出現(xiàn)陶土色大便和進(jìn)行性黃疸加重,需通過超聲檢查確診。家長應(yīng)盡早安排膽道造影等檢查,確診后需進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植治療。
如半乳糖血癥可導(dǎo)致黃疸持續(xù)不退,需進(jìn)行血尿篩查確診。家長需嚴(yán)格執(zhí)行無乳糖飲食,配合醫(yī)生使用苯巴比妥片等藥物降低膽紅素水平。
家長應(yīng)每日監(jiān)測黃疸變化情況,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,照射自然光時(shí)需避免陽光直射嬰兒眼睛,發(fā)現(xiàn)嗜睡或拒奶等異常需立即急診處理。