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新生兒食管閉鎖嚴重嗎
病情描述:
新生兒食管閉鎖嚴重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 于臻 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒食管閉鎖屬于先天性消化道畸形中較嚴重的疾病，需緊急手術(shù)治療。預(yù)后主要與閉鎖類型、是否合并其他畸形、手術(shù)時機等因素有關(guān)。

    1. 疾病類型

    食管閉鎖分為5型，Ⅰ型（兩端閉鎖無瘺管）和Ⅱ型（近端瘺管）預(yù)后較差，Ⅲ型（遠端瘺管）經(jīng)及時手術(shù)存活率較高。

    2. 呼吸并發(fā)癥

    因唾液/奶液誤吸可能導(dǎo)致肺炎、呼吸窘迫，重度病例需呼吸機支持，這是早期主要死亡原因之一。

    3. 營養(yǎng)風險

    術(shù)前需禁食胃腸減壓，術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)建立前依賴靜脈營養(yǎng)，低體重兒易發(fā)生電解質(zhì)紊亂和生長遲緩。

    4. 長期隨訪

    術(shù)后可能遺留食管狹窄、胃食管反流等問題，需定期進行食管擴張術(shù)和抗反流治療。

    確診后應(yīng)立即禁食并轉(zhuǎn)診至新生兒外科中心，術(shù)后堅持母乳喂養(yǎng)和定期兒保隨訪有助于改善遠期預(yù)后。

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低燒不退怎么處理
低燒不退可通過物理降溫和補充水分來緩解，若不能改善持續(xù)低燒，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查確診引起低燒的病因。 1.物理降溫：可以使用溫毛巾或酒精擦拭身體，幫助散熱。此外還可使用濕毛巾或降溫貼冷敷在額頭。 2.補充水分：發(fā)燒時身體會通過流汗散熱，若體內(nèi)水分不足，會導(dǎo)致汗腺關(guān)閉以減少水分流失，從而使身體無法散熱。因此應(yīng)補充水分，即可幫助散熱，也可促進代謝。 3.檢查確診：引起持續(xù)低熱的原因很多，若普通方法無法緩解，應(yīng)考慮是否存在慢性疾病。因此應(yīng)盡快去醫(yī)院進行相關(guān)檢查后對癥治療。
發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過38.5度時，可通過洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫，體溫超過38.5度時需服用退燒藥，需針對病因合理用藥，可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡：體溫未超過38.5度，患者精神狀態(tài)較好，可洗熱水澡，解肌發(fā)汗、辛溫散寒，促使體溫快速下降。 2.溫水擦?。河脺責岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，加快體表散熱，可使體溫快速下降。 3.退燒藥：體溫超過38.5度時，可口服布洛芬、對乙酰氨基酚，或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門給藥，解熱鎮(zhèn)痛，使體溫快速恢復(fù)正常。因細菌感染導(dǎo)致時，可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎，消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。
三十八度算發(fā)燒嗎
三十八度算發(fā)燒，體溫測量分為腋窩、口腔、直腸三種方式，無論哪種方式下，三十八度都屬于發(fā)燒。 1.腋窩測量法：將體溫計夾在腋窩，等待五分鐘后拿出讀數(shù)。正常范圍為36.0-37.0攝氏度，38℃屬于發(fā)燒。 2.口腔測量法：將體溫計放在舌下，緊閉口唇，等待五分鐘后拿出。正常范圍是36.3-37.2攝氏度。此方法測量前不可吃過涼或過燙的食物。 3.直腸測量法：直腸測量法是被檢查者取側(cè)臥位，將體溫計的圓鈍端涂以潤滑劑后緩慢插入肛門達體溫計的一半，放置五分鐘后取出讀數(shù)，正常范圍是36.5-37.7℃。
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