咬肌肥大導(dǎo)致面部輪廓改變可通過咬肌部分切除術(shù)、肉毒素注射等手術(shù)方式改善,具體需由專業(yè)醫(yī)生評估骨骼結(jié)構(gòu)及肌肉分布后制定方案。
通過口腔內(nèi)切口切除部分咬肌纖維,適用于肌肉明顯增生者。需配合下頜骨形態(tài)評估,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性咀嚼無力。
通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)使肌肉萎縮,效果可維持半年左右。需重復(fù)進(jìn)行,過量注射可能導(dǎo)致表情僵硬。
針對伴隨下頜骨寬大者,通過截骨或磨削改變骨性輪廓。需三維CT重建評估神經(jīng)血管走向,屬四級整形手術(shù)。
對于復(fù)雜病例可能聯(lián)合肌肉處理、脂肪移植和骨整形。需遵循面部黃金比例,術(shù)前進(jìn)行計算機(jī)模擬設(shè)計。
術(shù)后需保持口腔清潔避免感染,早期進(jìn)食流質(zhì)食物,定期復(fù)查評估肌肉功能恢復(fù)情況,避免劇烈運動導(dǎo)致血腫。