非月經(jīng)期出血伴小腹疼痛可能由排卵期出血、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
排卵期激素波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為輕微出血及單側(cè)下腹隱痛,通常無須特殊治療,可適當(dāng)熱敷緩解不適。
細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥可能與宮腔操作史或免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為不規(guī)則出血、下腹墜痛及分泌物異常,需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素。
雌激素水平異?;蚵匝装Y刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生形成息肉,常見經(jīng)間期出血及隱痛,可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,藥物可選地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
人乳頭瘤病毒感染或慢性宮頸炎可能引發(fā)接觸性出血及下腹酸脹感,需進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查,根據(jù)結(jié)果選擇激光消融或?qū)m頸錐切術(shù)。
建議記錄出血時間與疼痛特點,避免劇烈運動,及時婦科檢查排除器質(zhì)性疾病,治療期間保持會陰清潔并定期復(fù)查。