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坐骨神經(jīng)疼痛是什么原因引起的
病情描述:
坐骨神經(jīng)疼痛是什么原因引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    坐骨神經(jīng)疼痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

    1、腰椎間盤突出

    椎間盤壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致放射性疼痛,常伴隨下肢麻木或肌力下降。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物緩解癥狀。

    2、梨狀肌綜合征

    臀部肌肉痙攣壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)疼痛,久坐或運(yùn)動后加重。熱敷和拉伸有助于緩解,嚴(yán)重時可注射利多卡因或口服布洛芬、替扎尼定等藥物。

    3、脊柱退行性變

    骨質(zhì)增生或椎管狹窄刺激神經(jīng),多見于中老年人??赏ㄟ^牽引療法改善,藥物選擇包括雙氯芬酸鈉、普瑞巴林及維生素B1營養(yǎng)神經(jīng)。

    4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

    長期高血糖損傷神經(jīng)髓鞘,表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性刺痛。需控制血糖并配合硫辛酸、依帕司他等藥物修復(fù)神經(jīng),同時補(bǔ)充維生素B12。

    避免久坐久站,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉,疼痛持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)評估神經(jīng)損傷程度。

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