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胰島素高多囊卵巢能治好嗎
病情描述:
胰島素高多囊卵巢能治好嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    胰島素抵抗性多囊卵巢綜合征可以通過生活方式干預、藥物治療、代謝調(diào)節(jié)和生育管理等方式控制，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可改善癥狀并恢復生育功能。

    1、生活方式干預

    減重與運動是基礎(chǔ)治療，體重下降可改善胰島素敏感性，建議每周進行有氧運動與抗阻訓練結(jié)合，減少高升糖指數(shù)食物攝入。

    2、藥物治療

    二甲雙胍可改善胰島素抵抗，炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，來曲唑促進排卵，需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇用藥方案。

    3、代謝調(diào)節(jié)

    補充肌醇改善卵母細胞質(zhì)量，維生素D缺乏者需補充，可能與高雄激素血癥和糖代謝紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡和黑棘皮癥。

    4、生育管理

    克羅米芬促排卵無效時可選擇腹腔鏡卵巢打孔術(shù)，體外受精適用于合并輸卵管因素者，與卵泡發(fā)育障礙和子宮內(nèi)膜容受性下降有關(guān)。

    建議定期監(jiān)測血糖和激素水平，保持均衡飲食并控制體重，治療期間每3-6個月復查超聲和糖耐量試驗。

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