股骨頭壞死可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)等方式治療。股骨頭壞死通常由外傷、長期使用激素、酗酒、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
藥物治療適用于早期股骨頭壞死,常用藥物包括阿侖膦酸鈉、阿司匹林、華法林等。阿侖膦酸鈉有助于延緩骨質(zhì)破壞,阿司匹林可改善局部血液循環(huán),華法林適用于存在血栓風(fēng)險的患者。
物理治療包括高壓氧治療、體外沖擊波治療等。高壓氧治療可促進(jìn)壞死區(qū)域血管再生,體外沖擊波能刺激骨組織修復(fù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
手術(shù)治療主要有關(guān)節(jié)置換術(shù)、髓芯減壓術(shù)等。關(guān)節(jié)置換適用于晚期嚴(yán)重壞死,髓芯減壓可減輕骨髓壓力促進(jìn)血運(yùn)重建。手術(shù)方案需根據(jù)壞死程度個體化選擇。
生活干預(yù)包括減輕負(fù)重、戒酒、控制激素使用等。減輕負(fù)重可延緩關(guān)節(jié)面塌陷,戒酒有助于改善骨代謝,激素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
建議患者避免劇烈運(yùn)動,保持適度體重,均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,定期復(fù)查監(jiān)測病情進(jìn)展。