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丘疹性濕疹是怎么引起的
病情描述:
丘疹性濕疹是怎么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    丘疹性濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、接觸過敏原、免疫功能異常等原因引起，可通過保濕修復、抗過敏治療、局部用藥、系統(tǒng)治療等方式緩解。

    1、遺傳因素

    部分患者存在特應性體質(zhì)家族史，皮膚屏障蛋白基因突變導致角質(zhì)層鎖水能力下降。建議家長加強患兒皮膚保濕護理，避免過度清潔，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氧化鋅軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

    2、皮膚屏障受損

    頻繁使用堿性洗劑或機械摩擦會破壞皮脂膜，導致經(jīng)皮水分丟失增加。應減少每日洗澡次數(shù)，水溫控制在37℃以下，沐浴后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，嚴重時使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、鹵米松乳膏等弱效激素。

    3、接觸過敏原

    塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原及鎳、鉻等金屬接觸可誘發(fā)免疫反應。家長需定期清洗床品，避免穿戴含鎳飾品，急性期可短期使用糠酸莫米松凝膠、丙酸氟替卡松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗炎藥物。

    4、免疫功能異常

    Th2型免疫應答過度激活導致IL-4、IL-13等細胞因子分泌增多，表現(xiàn)為紅斑基底上密集針尖大小丘疹。需在醫(yī)生指導下口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，嚴重者使用環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。

    日常避免搔抓患處，選擇純棉透氣衣物，飲食注意排查牛奶、雞蛋等可疑致敏食物，癥狀持續(xù)加重需及時至皮膚科就診。

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