痔瘡出血導(dǎo)致貧血通常由長期慢性失血、飲食結(jié)構(gòu)不合理、痔瘡反復(fù)發(fā)作、凝血功能障礙等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)結(jié)扎等方式改善。
內(nèi)痔黏膜破損后持續(xù)滲血,鐵元素隨血液流失超過造血代償能力。需減少久坐久蹲,增加芹菜、豬肝等高鐵食物攝入,嚴重時可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補鐵劑。
膳食纖維攝入不足導(dǎo)致便秘,排便時腹壓增高加重痔出血。建議每日食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物,避免辛辣刺激飲食,必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔脫垂嵌頓造成血管破裂大出血,可能伴隨肛門墜脹、噴射狀出血。需采用痔動脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),配合地奧司明片改善靜脈回流。
合并血小板減少或維生素K缺乏時出血難止,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需排查血液系統(tǒng)疾病,補充維生素K1注射液,聯(lián)合云南白藥膠囊止血。
貧血期間應(yīng)避免劇烈運動,定期監(jiān)測血紅蛋白水平,術(shù)后保持會陰清潔干燥,排便后可用溫水坐浴促進創(chuàng)面愈合。