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空腹血糖6.8毫摩爾每升可能提示糖耐量異?;蛟缙谔悄虿?,主要需排查糖尿病前期、2型糖尿病、應激性高血糖、測量誤差等因素。
空腹血糖受損階段表現(xiàn)為6.1-6.9毫摩爾每升,可能與胰島素抵抗有關,建議通過減少精制碳水攝入、每周150分鐘有氧運動改善,若無改善需3個月后復查。
連續(xù)兩次空腹血糖超過7.0毫摩爾每升可確診,可能與β細胞功能衰退有關,典型伴隨多飲多尿,需進行糖化血紅蛋白檢測,藥物可選二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲。
感染、創(chuàng)傷等應激狀態(tài)下皮質(zhì)醇升高導致短暫血糖升高,癥狀解除后1-2周復查血糖,無須特殊治療但需監(jiān)測。
采血前8小時進食、劇烈運動或血糖儀未校準可能導致誤差,建議醫(yī)院靜脈血復核,規(guī)范測量前保持安靜狀態(tài)至少15分鐘。
建議完善餐后血糖和糖化血紅蛋白檢測,暫無需藥物干預時可先采取膳食控制,每日主食量減少三分之一,用全谷物替代精米白面。