乳腺癌擴(kuò)散可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式控制病情。擴(kuò)散期乳腺癌多與腫瘤細(xì)胞侵襲性增強(qiáng)、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。
根治性乳房切除術(shù)可移除原發(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié),適用于局部擴(kuò)散患者。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后配合放化療。
針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移病灶,采用三維適形放療緩解疼痛。可能引起皮膚灼傷,需同步使用放射性防護(hù)劑。
多西他賽聯(lián)合卡鉑可抑制轉(zhuǎn)移灶生長(zhǎng)?;熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制,需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子支持治療。
HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗阻斷信號(hào)通路。治療前需檢測(cè)PD-L1表達(dá)水平,可能出現(xiàn)心臟毒性反應(yīng)。
治療期間需維持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,每周進(jìn)行舒緩型運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。