癌癥晚期轉移腎上腺癥狀包括乏力、消瘦、血壓波動、皮膚色素沉著等。癌癥轉移至腎上腺多見于肺癌、乳腺癌、胃癌等原發(fā)灶,通常提示病情進展。
腫瘤消耗導致能量代謝失衡,患者出現持續(xù)性疲勞感??赡芘c腎上腺皮質功能減退有關,需監(jiān)測皮質醇水平。
癌細胞大量掠奪營養(yǎng)導致惡病質,3個月內體重下降超過5%需警惕。營養(yǎng)支持可適當補充高蛋白食物。
腎上腺髓質受累可能引發(fā)陣發(fā)性高血壓或低血壓。血壓劇烈波動時應排查嗜鉻細胞瘤樣改變。
促腎上腺皮質激素異常分泌導致皮膚皺褶處發(fā)黑,常見于口腔黏膜、掌紋等部位。
出現上述癥狀應及時復查增強CT或PET-CT,治療以控制原發(fā)癌灶為主,可考慮局部放療或靶向治療,同時加強疼痛管理和營養(yǎng)支持。