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兒童心肌炎可通過一般治療、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、必要時(shí)住院治療等方式改善。心肌炎通常由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、細(xì)菌感染、接觸毒性物質(zhì)等原因引起。
發(fā)病期需臥床休息3-6個(gè)月,家長(zhǎng)需減少患兒活動(dòng)量直至心肌酶恢復(fù)正常。保持室內(nèi)空氣流通,每日測(cè)量體溫和心率。
家長(zhǎng)需提供高蛋白易消化飲食,如魚肉糜、蒸蛋羹,分5-6次少量進(jìn)食。限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1000毫升內(nèi)。
可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10改善心肌代謝,如合并心律失常可用普羅帕酮。糖皮質(zhì)激素適用于重癥病例,免疫球蛋白對(duì)部分患兒有效。
心功能三級(jí)以上需住院監(jiān)護(hù),家長(zhǎng)需配合進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)和血?dú)夥治?。?yán)重傳導(dǎo)阻滯應(yīng)考慮臨時(shí)起搏器植入。
恢復(fù)期每2周復(fù)查心電圖,6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每日記錄尿量和體重變化,出現(xiàn)呼吸急促應(yīng)立即就醫(yī)。
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