膝蓋摔傷后腫脹伴屈曲障礙可能由軟組織挫傷、韌帶損傷、半月板撕裂、關(guān)節(jié)積液等原因引起,可通過(guò)冰敷制動(dòng)、藥物治療、支具固定、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
皮下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致局部淤血腫脹,表現(xiàn)為皮膚青紫壓痛。建議傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
膝關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)及活動(dòng)受限。需使用鉸鏈?zhǔn)街Ь吖潭?-6周,急性期可口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片緩解炎癥。
旋轉(zhuǎn)外力易導(dǎo)致半月板后角撕裂,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,三級(jí)撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù)或縫合術(shù)。
髕骨骨折或滑膜血管破裂會(huì)引起關(guān)節(jié)腔積血,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹。需穿刺抽吸積血后加壓包扎,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下止血清理。
傷后2周內(nèi)避免熱敷及劇烈活動(dòng),若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚溫度升高,需及時(shí)排查感染可能。