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懷孕期間甲狀腺功能檢查通常包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體等指標(biāo)檢測,主要用于篩查妊娠期甲狀腺功能亢進或減退。
促甲狀腺激素是評估甲狀腺功能最敏感的指標(biāo),妊娠早期宜控制在2.5mIU/L以下,中晚期應(yīng)低于3.0mIU/L。
游離甲狀腺素可直接反映甲狀腺激素活性,妊娠期參考值較非孕期有所差異,需采用妊娠特異性標(biāo)準(zhǔn)進行判讀。
甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體檢測有助于識別自身免疫性甲狀腺疾病,陽性者需加強孕期監(jiān)測。
推薦在孕8周前完成首次篩查,高危孕婦應(yīng)在確診妊娠時即進行檢測,異常者需每4-6周復(fù)查直至分娩。
妊娠期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物干預(yù),同時保證海帶、牡蠣等含碘食物的適量攝入。