女性腎腫瘤的前期癥狀主要有血尿、腰部隱痛、腹部腫塊、不明原因消瘦等。腎腫瘤早期癥狀隱匿,部分患者可能僅表現(xiàn)為非特異性全身癥狀。
無痛性肉眼血尿是腎腫瘤典型癥狀,由腫瘤侵犯腎盂或腎盞黏膜導致??砂殡S尿頻尿急,需通過尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查確診。常用治療藥物包括培唑帕尼、阿昔替尼、舒尼替尼等靶向藥物。
腫瘤生長牽拉腎包膜或壓迫周圍組織引發(fā)持續(xù)性鈍痛,疼痛多位于肋脊角??赡馨橛蟹αω氀?,需通過超聲或CT明確診斷。臨床常用索拉非尼、依維莫司等藥物控制進展。
晚期患者可在季肋部觸及質(zhì)硬腫塊,伴隨食欲減退癥狀。腫塊通常無壓痛,活動度差,需與腎囊腫鑒別。治療方案根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。
腫瘤消耗或分泌異常代謝物質(zhì)導致體重下降,可能伴有低熱等副腫瘤綜合征表現(xiàn)。需排查腎素、促紅細胞生成素等激素水平異常。免疫治療藥物納武利尤單抗可用于轉(zhuǎn)移性腎癌。
建議出現(xiàn)上述癥狀時及時進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。40歲以上女性建議每年體檢增加腎臟彩超項目。