中度子宮粘連多數(shù)情況下可以治愈。治療方法主要有宮腔鏡下粘連分離術(shù)、激素治療、物理屏障放置、術(shù)后隨訪監(jiān)測等。
宮腔鏡下粘連分離術(shù)是核心治療手段,通過微創(chuàng)技術(shù)精準分離粘連組織,術(shù)中可同步放置防粘連材料。術(shù)后需配合雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)。
術(shù)后使用雌孕激素周期療法刺激子宮內(nèi)膜生長,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等,需持續(xù)用藥2-3個月經(jīng)周期。
宮腔放置球囊導(dǎo)管或節(jié)育器等機械屏障,可有效預(yù)防術(shù)后再粘連。屏障裝置通常留置1-2周后取出。
術(shù)后需定期復(fù)查超聲或宮腔鏡,評估內(nèi)膜修復(fù)情況。對于有生育需求者,建議術(shù)后3-6個月嘗試妊娠。
治療期間應(yīng)避免劇烈運動,保持會陰清潔,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療后月經(jīng)及生育功能可顯著改善。