清除幽門螺桿菌的四聯(lián)用藥通常包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,常用組合有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。
質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,為抗生素創(chuàng)造有利環(huán)境。常用藥物有奧美拉唑、艾司奧美拉唑、泮托拉唑。
阿莫西林是常用抗生素,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁殺滅幽門螺桿菌。其他可選藥物包括四環(huán)素、左氧氟沙星。
克拉霉素可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,常與阿莫西林聯(lián)用增強(qiáng)療效。替代藥物有甲硝唑、呋喃唑酮。
枸櫞酸鉍鉀能在胃黏膜形成保護(hù)層并直接殺滅細(xì)菌。同類藥物包括膠體果膠鉍、次水楊酸鉍。
治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量或中斷治療,同時注意分餐制預(yù)防交叉感染。