權(quán)威問(wèn)答
轉(zhuǎn)移瘤絕大多數(shù)情況下屬于惡性病灶，良性腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率極低。惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移機(jī)制、病理特征與臨床處理原則與良性腫瘤截然不同。
轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤核心特征之一，通過(guò)血管淋巴管播散的癌細(xì)胞需具備侵襲基底膜、逃避免疫監(jiān)視等惡性行為，這些特性在良性腫瘤中幾乎不存在。
顯微鏡下轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞呈現(xiàn)異型性、核分裂活躍等惡性表現(xiàn)，而良性腫瘤細(xì)胞形態(tài)規(guī)則且生長(zhǎng)局限，缺乏轉(zhuǎn)移的病理基礎(chǔ)。
CT或MRI顯示轉(zhuǎn)移灶多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)伴遠(yuǎn)處多發(fā)分布，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化方式不規(guī)則，這與邊界清晰的良性占位病變顯著不同。
組織活檢是最終確診依據(jù)，免疫組化檢測(cè)可證實(shí)轉(zhuǎn)移瘤與原發(fā)惡性腫瘤的一致性，而良性腫瘤不存在這種相關(guān)性。
若影像檢查發(fā)現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移灶，應(yīng)盡快進(jìn)行病理活檢確認(rèn)性質(zhì)，同時(shí)完善全身評(píng)估以明確原發(fā)腫瘤來(lái)源。
