膽脂瘤可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、放射治療、定期隨訪等方式治療。膽脂瘤通常由先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、表皮細(xì)胞遷移異常、外傷或感染等原因引起。
手術(shù)是膽脂瘤的主要治療方式,常見(jiàn)術(shù)式包括乳突根治術(shù)和開(kāi)放式切除術(shù)。膽脂瘤可能與中耳炎反復(fù)發(fā)作、鼓膜穿孔等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、耳道分泌物增多等癥狀。
對(duì)于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制感染。膽脂瘤可能與金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌感染有關(guān),通常伴隨耳痛、發(fā)熱等癥狀。
少數(shù)復(fù)發(fā)或特殊部位膽脂瘤可考慮放射治療,需由腫瘤科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。放射治療適用于對(duì)手術(shù)耐受性差的患者,需警惕放射性骨壞死等并發(fā)癥。
小型無(wú)癥狀膽脂瘤可暫時(shí)觀察,每3-6個(gè)月進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查。隨訪期間出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀需立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。
術(shù)后保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻和游泳,出現(xiàn)耳鳴或平衡障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)查耳鼻喉科。