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糖尿病可能引起便秘，常見原因包括自主神經(jīng)病變、高血糖脫水、藥物副作用及胃腸動(dòng)力障礙，可通過調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、血糖管理及生活方式改善緩解癥狀。

1、自主神經(jīng)病變

長期高血糖損害腸道神經(jīng)，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利、多潘立酮或乳果糖。

2、高血糖脫水

血糖過高引發(fā)滲透性利尿，造成體液丟失使大便干結(jié)。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，口服補(bǔ)液鹽或使用聚乙二醇電解質(zhì)散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。

3、藥物副作用

部分降糖藥如阿卡波糖可能引發(fā)腹脹便秘?？勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥方案，短期輔以開塞露或小麥纖維素顆粒緩解癥狀。

4、胃腸動(dòng)力障礙

糖尿病合并胃腸功能紊亂時(shí)，需排查是否存在胃輕癱。建議少量多餐，聯(lián)合使用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

糖尿病患者應(yīng)每日飲水超過1500毫升，適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩，若便秘持續(xù)超過兩周需排查腸梗阻等并發(fā)癥。