肩周炎肌肉粘連的癥狀主要有早期肩部隱痛、活動受限加重、靜息痛以及肌肉萎縮。
初期表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍間歇性鈍痛,夜間或受涼后加重,可能由局部炎癥刺激神經(jīng)末梢引起。可通過熱敷緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
逐漸出現(xiàn)梳頭、后伸等動作困難,與關(guān)節(jié)囊攣縮和肌腱粘連有關(guān)。建議進(jìn)行鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏。
晚期即使不活動也會持續(xù)疼痛,提示存在嚴(yán)重粘連和滑膜炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用關(guān)節(jié)腔注射治療,如醋酸潑尼松龍混懸液。
長期制動可能導(dǎo)致三角肌體積減小,需通過電刺激療法配合蛋白質(zhì)補(bǔ)充改善。
急性期應(yīng)避免提重物,恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行爬墻訓(xùn)練,若保守治療3個(gè)月無效需考慮麻醉下松解術(shù)。