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心臟真菌感染可通過血液培養(yǎng)檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查、臨床癥狀評(píng)估等方式診斷。心臟真菌感染通常由念珠菌、曲霉菌、隱球菌、毛霉菌等病原體引起。
抽取血液樣本進(jìn)行真菌培養(yǎng),檢測(cè)是否存在真菌病原體。血液培養(yǎng)陽(yáng)性可確認(rèn)真菌血癥,提示感染可能已擴(kuò)散至心臟。
心臟超聲檢查可觀察心內(nèi)膜結(jié)構(gòu)和瓣膜情況,CT或MRI有助于發(fā)現(xiàn)心腔內(nèi)的真菌團(tuán)塊及周圍組織的浸潤(rùn)范圍。
通過心內(nèi)膜活檢或手術(shù)取樣,直接觀察到真菌菌絲或孢子,是確診心臟真菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)。
評(píng)估患者是否有持續(xù)發(fā)熱、心力衰竭表現(xiàn)、栓塞癥狀等。心臟真菌感染常表現(xiàn)為難治性感染性心內(nèi)膜炎癥狀。
心臟真菌感染確診后需盡早開始抗真菌治療,同時(shí)注意保持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。