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心肌梗死和冠心病均屬于心血管疾病，心肌梗死是冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致心肌壞死，冠心病則是冠狀動(dòng)脈狹窄或部分阻塞引發(fā)心肌缺血。兩者病理關(guān)聯(lián)密切，冠心病可進(jìn)展為心肌梗死。

1、病理基礎(chǔ)

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血不足；心肌梗死是冠脈急性閉塞，心肌持續(xù)缺血壞死。前者為慢性病程，后者為急性危重癥。

2、臨床表現(xiàn)

冠心病典型表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛，活動(dòng)后胸痛可緩解；心肌梗死呈持續(xù)性劇烈胸痛，伴瀕死感、大汗淋漓，硝酸甘油無(wú)法緩解。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

冠心病通過(guò)冠脈CTA或造影顯示狹窄程度；心肌梗死需結(jié)合心電圖ST段抬高、心肌酶譜升高及冠脈造影確診。

4、治療差異

冠心病采用抗血小板藥、他汀類藥物控制；心肌梗死需緊急再灌注治療，包括溶栓或支架手術(shù)以開(kāi)通閉塞血管。

建議冠心病患者定期監(jiān)測(cè)血脂血壓，戒煙限酒，突發(fā)持續(xù)胸痛立即呼叫急救，爭(zhēng)取心肌梗死黃金救治時(shí)間。