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如何判斷自己得了狂犬病還是心理作用
病情描述:
如何判斷自己得了狂犬病還是心理作用
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    狂犬病與心理作用的區(qū)分可通過典型癥狀、暴露史及醫(yī)學(xué)檢測綜合判斷，狂犬病早期表現(xiàn)為恐水怕風(fēng)，進(jìn)展期出現(xiàn)躁狂或麻痹，心理作用多為焦慮引發(fā)的軀體化癥狀。

    1、典型癥狀

    狂犬病早期有傷口異常刺痛或瘙癢，恐水怕風(fēng)為特異性表現(xiàn)；心理作用常見心悸、出汗等廣泛性焦慮癥狀，無進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)損害。

    2、暴露史評(píng)估

    發(fā)病前2-3個(gè)月被可疑動(dòng)物咬傷或抓傷需高度警惕；若無明確暴露史，心理作用概率更高。

    3、病程進(jìn)展

    狂犬病癥狀呈快速惡化，3-7天內(nèi)從躁狂期轉(zhuǎn)入麻痹期；心理癥狀多反復(fù)出現(xiàn)且程度波動(dòng)。

    4、醫(yī)學(xué)檢測

    狂犬病毒抗原檢測、核酸檢測可確診；心理評(píng)估量表如SAS可用于焦慮篩查。

    建議存在動(dòng)物暴露風(fēng)險(xiǎn)者立即清洗傷口并接種疫苗，疑似心理問題可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢，避免過度恐慌延誤診治。

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埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體，主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動(dòng)物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過相關(guān)調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長類的野生動(dòng)物，當(dāng)時(shí)是有人接觸了這些動(dòng)物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū)，研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒，并且這些果蝠沒有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長類動(dòng)物，感染埃博拉病毒以后，均會(huì)出現(xiàn)死亡。因此，可以推測埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
新冠會(huì)不會(huì)和埃博拉結(jié)合
新冠病毒和埃博拉病毒，不屬于同種病毒，其基因結(jié)構(gòu)也不同，所以不會(huì)結(jié)合。新冠病毒屬于單股正鏈RNA病毒，病毒顆粒呈圓形或橢圓形，埃博拉病毒屬于單股負(fù)鏈RNA病毒，呈長絲狀體。但是，人類存在同時(shí)感染新冠和埃博拉病毒的可能性。
埃博拉病毒能根治嗎
埃博拉病毒可以治愈，但其治愈率較低，致死風(fēng)險(xiǎn)較高，治療埃博拉病毒盡量以對(duì)癥、補(bǔ)液、止血治療和隔離為主。 埃博拉病毒的致死率在50%-90%左右，目前，針對(duì)埃博拉病毒的特異性治療，尚未被研究出來。現(xiàn)臨床治療埃博拉病毒需予以支持性治療，比如及時(shí)給患者補(bǔ)液、對(duì)癥用藥、止血治療等。但關(guān)于臨床用藥方面，也存在一定爭議，具體治療藥物需以醫(yī)生指導(dǎo)為主。 同時(shí)，由于埃博拉病毒傳染性較強(qiáng)，治療的同時(shí)需做好隔離措施，避免感染給他人。建議通過免疫或其他綜合治療方法，降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
埃博拉病毒可以治療嗎
埃博拉病毒可以經(jīng)支持性、對(duì)癥性治療，治療康復(fù)時(shí)間則需2年以上，且預(yù)后較差，可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。 感染埃博拉病毒后，部分感染者經(jīng)適當(dāng)醫(yī)治后可康復(fù)，但康復(fù)后恢復(fù)時(shí)間較長，需要2年以上，甚至可出現(xiàn)后遺癥，比如腦部、眼部、腎上腺、肌肉關(guān)節(jié)等部位異常，表現(xiàn)為四肢虛弱、乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、記憶喪失等，或無法恢復(fù)到病前，且存在視物障礙癥狀。 目前針對(duì)埃博拉出血熱無特效治療藥物和疫苗，嚴(yán)重患者需進(jìn)行支持性、對(duì)癥性治療，如抗病毒、抗菌、抗炎、口服補(bǔ)液治療等。為控制病情傳播，還需做好隔離工作。
埃博拉病毒的致死率有多少
埃博拉病毒感染后會(huì)導(dǎo)致器官功能衰竭、體內(nèi)外出血，其致死率在50%-90%左右，治愈率僅有10%左右。 感染埃博拉病毒后可導(dǎo)致身體多器官功能衰竭，如呼吸衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退、腎衰竭等，50%的患者會(huì)有嚴(yán)重性出血癥狀，如便血、粘膜出血、尿血等，嚴(yán)重出血者可在24小時(shí)內(nèi)死亡，具統(tǒng)計(jì)其致死率高于50%以上，接近90%左右。