小兒麻痹癥可通過典型癥狀、流行病學(xué)史、實驗室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷,主要表現(xiàn)有發(fā)熱、肢體疼痛、弛緩性癱瘓等。
早期出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛等類似感冒癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)非對稱性肢體弛緩性癱瘓,常見于下肢,可能伴隨肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形。
詢問疫苗接種史和接觸史,未接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗或接觸過患者的人群風(fēng)險較高,家長需注意孩子近期是否到過流行區(qū)。
通過糞便病毒分離或咽拭子檢測脊髓灰質(zhì)炎病毒,血清學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)特異性抗體升高,腦脊液檢查顯示細(xì)胞數(shù)輕度增多。
肌電圖顯示神經(jīng)源性損害,MRI可能觀察到脊髓前角細(xì)胞病變,有助于與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別診斷。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常肌無力或運(yùn)動障礙應(yīng)及時就醫(yī),確診后需嚴(yán)格隔離并配合康復(fù)治療,注意營養(yǎng)支持和肢體功能鍛煉。