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主動(dòng)脈夾層術(shù)后并發(fā)癥主要包括出血、感染、腎功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等,護(hù)理方法有密切監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染、合理飲食、早期康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后出血可能與縫合技術(shù)、凝血功能異常等因素有關(guān),需密切觀察引流液量及性質(zhì),必要時(shí)再次手術(shù)止血。
切口感染或縱隔感染常見于免疫力低下患者,表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫,需規(guī)范使用抗生素并加強(qiáng)傷口護(hù)理。
術(shù)中低血壓或造影劑可能損傷腎臟,監(jiān)測(cè)尿量及肌酐變化,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
腦部或脊髓供血不足可能導(dǎo)致偏癱、截癱,需進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估并及時(shí)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體活動(dòng),定期復(fù)查主動(dòng)脈CT,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。