權(quán)威問答
淋巴瘤引起的皮膚瘙癢通常表現(xiàn)為全身性頑固瘙癢，夜間加重，可能伴隨無皮疹或僅有抓痕，與腫瘤細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)有關(guān)。
瘙癢范圍廣泛且持續(xù)，常見于霍奇金淋巴瘤，可能與白細(xì)胞介素31等細(xì)胞因子刺激神經(jīng)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或奧洛他定。
瘙癢在夜間更為明顯，影響睡眠，與體溫升高和皮膚干燥有關(guān)。建議保持環(huán)境涼爽，使用保濕劑如尿素軟膏，必要時采用加巴噴丁調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
約30%患者僅有瘙癢而無可見皮損，稱為副腫瘤性瘙癢，需通過皮膚活檢或血液檢查確診。治療需針對原發(fā)病，可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
部分患者出現(xiàn)紅皮病、結(jié)節(jié)或斑塊，提示皮膚T細(xì)胞淋巴瘤可能。需進(jìn)行病理檢查，治療包括光療或化療藥物如甲氨蝶呤。
出現(xiàn)不明原因持續(xù)瘙癢應(yīng)盡早就診血液科，日常避免熱水燙洗和過度搔抓，穿著純棉衣物減少刺激。
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