白細(xì)胞低可能由病毒感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、骨髓抑制等原因引起,可通過血常規(guī)復(fù)查、調(diào)整用藥、免疫調(diào)節(jié)、營養(yǎng)支持等方式改善。
流感病毒、EB病毒等感染會(huì)暫時(shí)抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為發(fā)熱伴白細(xì)胞減少,需抗病毒治療并監(jiān)測血象變化,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林、奧司他韋、更昔洛韋等藥物。
化療藥、抗生素、抗甲狀腺藥物可能損傷骨髓造血微環(huán)境,常見于用藥后1-2周,需及時(shí)減量或更換藥物,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)產(chǎn)生抗中性粒細(xì)胞抗體,伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹,需采用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑控制原發(fā)病。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等會(huì)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,需骨髓穿刺確診,嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植或使用促造血藥物如司坦唑醇。
日常需避免感染、慎用影響造血藥物,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B12和葉酸的食物,定期復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血傾向應(yīng)及時(shí)血液科就診。