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睡覺(jué)時(shí)胸口疼怎么回事
病情描述:
睡覺(jué)時(shí)胸口疼怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    睡覺(jué)時(shí)胸口疼可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、心臟檢查、抗感染治療等方式緩解。

    1、胃食管反流

    平躺時(shí)胃酸易反流刺激食道,表現(xiàn)為燒灼樣胸痛。建議抬高床頭15厘米,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

    2、肋間神經(jīng)痛

    長(zhǎng)期側(cè)睡壓迫或受涼導(dǎo)致肋間肌痙攣,疼痛呈針刺樣。熱敷疼痛部位,更換睡眠姿勢(shì),嚴(yán)重時(shí)可使用洛索洛芬鈉、乙哌立松、維生素B12等藥物。

    3、心絞痛

    可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足有關(guān),夜間發(fā)作時(shí)伴有胸悶窒息感。需立即舌下含服硝酸甘油,完善心電圖檢查,長(zhǎng)期服用阿托伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯。

    4、胸膜炎

    肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜引發(fā)炎癥,深呼吸時(shí)疼痛加劇。明確病原體后使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,結(jié)核患者需規(guī)范抗結(jié)核治療。

    持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需立即就醫(yī),日常保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥減少心臟壓迫。

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