中度慢性萎縮性胃炎伴腸化可通過藥物治療、飲食調(diào)整、病因控制和定期隨訪等方式治療??赡芘c幽門螺桿菌感染、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹及消化不良等癥狀。
根除幽門螺桿菌可采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特或替普瑞酮可促進(jìn)修復(fù),伴腸化者可遵醫(yī)囑使用葉酸或維生素B12。
避免辛辣刺激性食物,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。少食多餐,烹調(diào)以蒸煮為主,限制腌制及油炸食品攝入。
戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用。膽汁反流者需抬高床頭,自身免疫因素所致需監(jiān)測(cè)抗體水平。
每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理復(fù)查,監(jiān)測(cè)腸化程度變化。重度異型增生需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和β-胡蘿卜素等抗氧化劑,有助于延緩病變進(jìn)展。