痔瘡水腫修剪是肛腸科常見的外科操作,主要用于血栓性外痔或嚴重水腫痔瘡的緊急處理。
1、術前準備:
患者取側(cè)臥位,局部消毒鋪巾,采用局部浸潤麻醉或骶管麻醉,麻醉起效后再次消毒術野。
2、切口設計:
在痔核表面作放射狀梭形切口,切口長度超過痔核基底1-2厘米,避免損傷肛門括約肌。
3、血栓清除:
切開皮膚后鈍性分離皮下組織,完整摘除血栓塊及曲張靜脈團,電凝止血或結(jié)扎活動性出血點。
4、創(chuàng)面處理:
修剪多余皮贅后保留適當皮橋,創(chuàng)面可放置凡士林紗條引流,無菌敷料加壓包扎。
術后需保持肛門清潔,遵醫(yī)囑使用痔瘡栓劑,避免久坐久站,飲食宜清淡富含膳食纖維。