真菌性肺炎可能由吸入真菌孢子、免疫功能低下、長期使用抗生素、慢性肺部疾病等原因引起,可通過抗真菌藥物、免疫調(diào)節(jié)、基礎(chǔ)病治療、環(huán)境防護(hù)等方式干預(yù)。
接觸霉變環(huán)境或腐敗有機(jī)物時,曲霉、隱球菌等真菌孢子經(jīng)呼吸道侵入肺部。建議佩戴口罩并保持環(huán)境通風(fēng)干燥,避免接觸鳥糞、腐爛植被等高危污染源。
艾滋病、糖尿病或長期使用免疫抑制劑患者易繼發(fā)肺念珠菌感染。需控制基礎(chǔ)疾病,必要時遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊、兩性霉素B注射液、卡泊芬凈粉針等抗真菌藥物。
廣譜抗生素破壞菌群平衡可能誘發(fā)白色念珠菌肺炎。治療需停用非必要抗生素,聯(lián)合使用制霉菌素片、伊曲康唑膠囊、伏立康唑片等藥物。
慢阻肺、肺結(jié)核等患者呼吸道屏障功能受損,易合并組織胞漿菌感染。表現(xiàn)為咳嗽加重伴低熱,需原發(fā)病治療聯(lián)合抗真菌藥物,定期復(fù)查胸部CT。
高危人群應(yīng)避免接觸潮濕發(fā)霉環(huán)境,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀時需及時呼吸科就診,確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗真菌療程。