干性胸膜炎的主要癥狀包括胸痛、咳嗽、呼吸困難和發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期鈍痛、進(jìn)展期銳痛、終末期呼吸受限。
早期表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時單側(cè)胸壁鈍痛,與胸膜摩擦刺激有關(guān)。可嘗試側(cè)臥緩解,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片。
干咳無痰是特征表現(xiàn),因炎癥刺激胸膜導(dǎo)致。需避免用力咳嗽,必要時醫(yī)生可能開具右美沙芬片、復(fù)方福爾可定口服溶液或噴托維林氯化銨糖漿。
隨病情進(jìn)展出現(xiàn)呼吸淺快,與胸痛限制呼吸運(yùn)動相關(guān)。建議半臥位減輕膈肌壓迫,嚴(yán)重時需氧療干預(yù)。
約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃左右低熱,提示存在細(xì)菌或病毒感染。需監(jiān)測體溫變化,醫(yī)生可能選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片。
建議出現(xiàn)癥狀時避免劇烈運(yùn)動,選擇高蛋白易消化飲食,若胸痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)高熱需及時呼吸科就診。