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2型糖尿病目前無法根治但可長(zhǎng)期控制,主要通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥預(yù)防等方式綜合管理。
控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,成人每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),保持體重指數(shù)低于24。
二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,達(dá)格列凈通過尿液排糖,需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥并定期評(píng)估療效。
使用便攜式血糖儀定期檢測(cè)空腹及餐后血糖,每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀可發(fā)現(xiàn)潛在高血糖波動(dòng)。
每年進(jìn)行視網(wǎng)膜病變篩查、尿微量白蛋白檢測(cè)和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,嚴(yán)格控制血壓低于130/80mmHg和低密度脂蛋白低于2.6mmol/L。
患者需建立規(guī)范的血糖管理計(jì)劃,戒除吸煙飲酒等不良習(xí)慣,定期進(jìn)行糖尿病教育課程學(xué)習(xí),培養(yǎng)長(zhǎng)期規(guī)范的自我管理能力。