外痔與脫肛可通過肛門腫物形態(tài)、疼痛程度、排便習(xí)慣及伴隨癥狀初步區(qū)分,主要鑒別點(diǎn)有腫物可復(fù)性、出血特點(diǎn)、觸痛敏感度及黏膜暴露情況。
外痔表現(xiàn)為肛緣皮下靜脈團(tuán)塊,質(zhì)地柔軟且不可推回肛門;脫肛可見直腸黏膜或全層脫出,初期可自行回納,嚴(yán)重時需手動復(fù)位。
外痔常伴血栓形成時劇痛,觸痛明顯;脫肛通常無痛,僅重度脫垂可能出現(xiàn)墜脹感或黏膜摩擦痛。
外痔出血多為便后滴鮮血;脫肛出血量少且?;煊叙ひ?,多因黏膜糜爛導(dǎo)致。
外痔多伴肛門瘙癢或異物感;脫肛常見排便不盡、肛門失禁等括約肌功能障礙表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)肛門不適時避免久蹲用力,保持膳食纖維攝入,及時至肛腸科通過肛門指診與腸鏡明確診斷。