復(fù)雜性肛瘺的治療方法主要有藥物治療、掛線療法、瘺管切開(kāi)術(shù)、肛瘺切除術(shù)。復(fù)雜性肛瘺通常由肛腺感染、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷等因素引起。
肛腺感染引起的肛瘺可使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制炎癥,伴有膿腫時(shí)需配合引流。
適用于高位肛瘺,通過(guò)彈性膠線緩慢切割瘺管,可能與肛周膿腫反復(fù)發(fā)作有關(guān),表現(xiàn)為肛周腫痛滲液。
對(duì)低位單純性肛瘺有效,通常與直腸損傷有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥需定期換藥。
針對(duì)經(jīng)久不愈的復(fù)雜性肛瘺,可能與克羅恩病等基礎(chǔ)疾病相關(guān),需完整切除瘺管并處理內(nèi)口。
術(shù)后保持肛門(mén)清潔干燥,避免久坐久站,飲食宜清淡富含膳食纖維,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。