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紫癜引起的腹痛通常持續(xù)3-14天，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與紫癜類型、內(nèi)臟受累程度、治療及時(shí)性以及個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。

1、單純性紫癜

僅皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑時(shí)腹痛較輕，多由毛細(xì)血管炎導(dǎo)致腸壁水腫引起，通常3-5天自行緩解，無須特殊治療，可觀察腹部體征變化。

2、腹型過敏性紫癜

胃腸道血管炎引發(fā)陣發(fā)性絞痛，可能伴隨嘔吐血便，需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，配合西咪替丁保護(hù)胃腸黏膜，癥狀多在1-2周內(nèi)改善。

3、繼發(fā)腸套疊

嚴(yán)重血管炎可能導(dǎo)致腸管嵌套，表現(xiàn)為劇烈腹痛伴果醬樣大便，需通過空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位，恢復(fù)時(shí)間延長至2-3周，需監(jiān)測腸鳴音與腹膜刺激征。

4、腎病綜合征

紫癜性腎炎合并腹痛時(shí)提示病情進(jìn)展，需采用環(huán)磷酰胺聯(lián)合甲潑尼龍沖擊治療，腹部癥狀隨腎功能改善緩解，但整體病程可能超過1個(gè)月。

急性期建議臥床休息，避免粗硬食物刺激胃腸，恢復(fù)期逐步增加米粥、蒸蛋等低纖維飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)與腹部超聲。