腰椎間盤(pán)突出疼痛劇烈可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、外傷等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站及彎腰動(dòng)作。
熱敷或低頻電刺激可改善局部血液循環(huán),牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力,建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,肌松藥如乙哌立松改善肌肉痙攣,嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。
經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,肥胖者需控制體重,睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。