晚期卵巢癌通過(guò)綜合治療可實(shí)現(xiàn)病情控制,主要方法有化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)。
紫杉醇聯(lián)合卡鉑是標(biāo)準(zhǔn)方案,可延緩腫瘤進(jìn)展。順鉑等鉑類(lèi)藥物對(duì)鉑敏感型復(fù)發(fā)有效,需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等副作用。
PARP抑制劑奧拉帕利適用于BRCA突變患者,貝伐珠單抗抑制血管生成。用藥前需基因檢測(cè)評(píng)估適應(yīng)癥。
PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤,需評(píng)估PD-L1表達(dá)水平。可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。
減瘤術(shù)可緩解腸梗阻等癥狀,介入治療處理胸腹水。手術(shù)需評(píng)估患者體能狀態(tài)與病灶分布。
建議配合營(yíng)養(yǎng)支持改善治療耐受性,定期復(fù)查CA125及影像學(xué)評(píng)估療效,疼痛管理可采用階梯鎮(zhèn)痛方案。