急性膽囊炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、局部熱敷、手術(shù)治療等方式緩解,通常由膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染、膽囊缺血、膽道功能障礙等原因引起。
膽結(jié)石合并感染需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素;疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩解炎癥,伴有膽絞痛者可口服山莨菪堿解痙。
急性期需禁食減輕膽囊負(fù)擔(dān),癥狀緩解后逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食,避免高脂肪食物刺激膽汁分泌。
右上腹熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助減輕膽囊壁水腫,每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,每次不超過20分鐘。
反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)膽囊壞疽者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù),合并膽總管結(jié)石可選擇內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)。
緩解期應(yīng)保持規(guī)律低脂飲食,避免暴飲暴食,肥胖患者需逐步控制體重至正常范圍。