咳嗽可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻后滴漏綜合征、慢性鼻竇炎等疾病引起,需結(jié)合癥狀特點及持續(xù)時間鑒別。
病毒侵犯上呼吸道引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或少量白痰,常伴發(fā)熱咽痛??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬糖漿、氨溴索口服液、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳祛痰。
過敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜水腫,晨起連續(xù)打噴嚏后出現(xiàn)清涕倒流刺激咽喉。建議家長避免接觸塵螨花粉,使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)慢性咳嗽,夜間平臥時加重。可能與鼻中隔偏曲、腺樣體肥大有關(guān),需用生理鹽水沖洗鼻腔配合鼻噴激素治療。
膿性分泌物倒流導(dǎo)致長期咳嗽,伴頭痛嗅覺減退。CT檢查可見竇腔積液,需抗生素聯(lián)合鼻竇穿刺沖洗治療。
建議記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因,保持室內(nèi)濕度,過敏體質(zhì)兒童需定期清洗床品,癥狀持續(xù)超2周應(yīng)及時耳鼻喉科就診。