權(quán)威問答
胸膜炎可能由感染性因素、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、物理化學(xué)刺激等原因引起，需根據(jù)具體病因進(jìn)行抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)或手術(shù)干預(yù)。
細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌可導(dǎo)致胸膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為胸痛伴發(fā)熱，需使用頭孢曲松、異煙肼等藥物治療并輔以胸腔穿刺引流。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)免疫復(fù)合物沉積，可出現(xiàn)胸膜增厚粘連，需采用甲氨蝶呤聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。
肺癌胸膜轉(zhuǎn)移或間皮瘤侵襲胸膜時(shí)，多伴有血性胸腔積液，需通過病理檢查確診后進(jìn)行化療或靶向治療。
胸部外傷、尿毒癥或藥物過敏等情況可能刺激胸膜，表現(xiàn)為刺激性干咳，需解除誘因并給予對癥處理。
胸膜炎患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動加重胸痛，急性期建議低鹽高蛋白飲食促進(jìn)胸水吸收。
