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權(quán)威問(wèn)答

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C-反應(yīng)蛋白高反復(fù)發(fā)燒怎么回事
病情描述:
C-反應(yīng)蛋白高反復(fù)發(fā)燒怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    C-反應(yīng)蛋白高伴隨反復(fù)發(fā)燒可能由細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥退熱等方式干預(yù)。

    1、細(xì)菌感染

    細(xì)菌性肺炎或尿路感染等常見(jiàn)感染會(huì)導(dǎo)致C-反應(yīng)蛋白顯著升高,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查,可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

    2、病毒感染

    EB病毒或流感病毒等感染可能引起中度C-反應(yīng)蛋白升高,發(fā)熱多呈間歇性。通常采用奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥物,配合布洛芬等退熱劑緩解癥狀。

    3、自身免疫病

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)導(dǎo)致C-反應(yīng)蛋白持續(xù)異常,發(fā)熱多為低熱。需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑,配合雙氯芬酸鈉緩解關(guān)節(jié)癥狀。

    4、腫瘤性疾病

    淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤可引起C-反應(yīng)蛋白進(jìn)行性升高,發(fā)熱具有周期性特點(diǎn)。需通過(guò)病理活檢確診,治療方案包括化療藥物環(huán)磷酰胺、靶向藥利妥昔單抗等。

    建議完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因,發(fā)熱期間保持充足水分?jǐn)z入,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫。

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